• yichengzhuce - 什么情况下才能确诊肺炎?中医可以治疗肺炎么?
  • 2020-01-01 14:28:06   来源:匿名   热度:4952

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    yichengzhuce,曾问两位妈妈“你觉得小孩发烧你怕的是什么呢?”

    一答“惊厥、肺炎”。

    一答“就怕她烧成脑膜炎或者肺炎”。

    肺炎是西医的概念。一般看西医都要查血,不管是咳嗽还是发烧等。如果查血血象高会初步怀疑有感染,进一步拍x片显示肺部有感染灶才能确诊为肺炎。普通炎症感染一些医生会建议吃药,而肺炎有很多医院都会要求输液,通常需要一周时间。

    就西医来说,这样的认定是符合现代化的科学逻辑的,有感染的指征,有相应的症状以及影像学诊断的支持,确诊肺炎是无疑的。

    只是在家长眼里,不管严重程度,只要说”肺炎“就认为是非常严重的病。这个观念和实际情况不对等,界定病名,和父母的心理感受是有天壤之别的。

    在中医看来,肺炎是人体因寒因热等导致体内环境的变化,出现适宜肺炎病原体能够生存的环境,从而滋生病菌。但是疾病严重程度的判定不能靠检查出肺炎病原体来认定。

    由于拍片对小儿会有伤害,一般不会要求拍。上图的案例就是咳嗽了几天拍了片,查 "纹理变粗“。这个结果许多医院也是解释为肺炎。咨询了专业的西医的朋友,说不管是大人还是小孩,咳嗽几天去查,都会有类似的结果。而中医认为,这个就是肺里产生了痰而已。

    肺炎的症状是:高热不退,咳嗽痰喘,呼吸困难,痰稠粘滞,单纯凭血象异常不能确认孩子已经是肺炎了。西医认定肺炎,首先应该是看小孩,一个是气喘吁吁,然后用听诊器听肺部,看是否有湿罗音;再结合肺部x片的检查这样认定肺炎才是比较靠谱的。

    所以,是不是真的肺炎?界定为肺炎需要非常严格。

    如果烧几天去查,或咳嗽中医治疗几天没控制好后去查是不是肺炎,那首先家长心里要有一个概念,是不是都符合以上的肺炎特点。如果觉得不确认,可以再找大医院做检查。

    因为肺炎在西医范畴内是需要抗生素的治疗的,如果不是真的肺炎,就会导致许多小孩受不必要的过度治疗。

    一老中医说的一句话:「小孩感冒发烧咳嗽,去医院检查十个九个会是支气管炎,肺炎。你不要来问我喉炎、咽炎、气管炎、肺炎,我中医就治感冒,感冒好了,啥都不用看。」中医看咳嗽不会界定“肺炎”,因为确实不是中医范畴内的概念,中医只用中医的语言来说话。

    普通感冒和肺炎的区别:

    1、发热:高烧38.5℃以上2-3天,退烧药无效,肺炎可能性大;

    2、精神:感冒儿能吃能玩,烧后恢复快;肺炎儿精神萎靡,不愿活动,脸色发青或发白;

    3、咳嗽:感冒的咳嗽不剧烈;肺炎的咳嗽剧烈、频繁,多伴痰多,气喘气促;

    4、病情:感冒四五天能缓解;病情长且症状加重要警惕肺炎。

    (引自@仲景养生堂)

    记住两个重点

    剧烈咳嗽,呼吸急促

    即使大医院严格确诊为肺炎,也并非必须挂水治疗。中医也是可以解决的。中医认为肺炎只是有经络不通,肺部有堵塞,只要堵塞在,病菌就会一直在那里。西医的思路是堵,是去消灭病菌;中医的思路是疏通,去解决堵塞的原因。

    如果有痰咳嗽是在排痰,是在抵抗外邪,滥用抗生素、过度挂水治疗都会伤小孩正气,让病邪入里到肺,反而容易肺炎的几率会提升。所以抗生素和挂水治疗咳嗽必须要慎重。

    有些小孩经过度治疗后,咳嗽症状虽然没有了,但连续治疗后肺部明显不饱满,甚至感觉肋骨外翻的。这个就是肺里有痰,肺泡不能张开。如果长期过度治疗,小孩刚开始会时不时咳几下,试图排痰,后来就不咳了,而是一感冒咳嗽就哮喘,或者两三岁、四五岁开始鼻炎、慢性支气管炎。

    这么多抗生素和寒凉液体打入小孩的身体,脾胃久久无法恢复是自然的。

    所以也许这样治疗并不是最佳方案。

    西医说的重症肺炎,中医叫“肺闭”,症状是鼻翼煽动(主症)、喘粗(气喘如牛)、无涕(没有鼻涕)。这个中医处理也不难,既然是闭,让它开就好,就是只要出汗就好,不管用药还是用针都可以。

    所以肺炎中医也是完全可以治疗好的,找到合适可以信赖的中医,治疗的过程通常多不会超过一个星期,甚至有的三服药就可以控制的很好,而且,治疗的过程中不会损伤脾胃功能。


 

 







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